Vitamine B6, B12 e sintomi nervosi: troppo o troppo poco?

Due nutrienti utili, due rischi diversi

Sia B6 sia B12 sono necessarie per il normale funzionamento del corpo. Troppo poca B12 disponibile ed eccessiva B6 dagli integratori sono problemi diversi che possono dare sintomi nervosi simili. Nessuno significa che ogni formicolio sia causato da una vitamina. Inizia da cosa significa neuropatia e come viene valutata.23

Debolezza o intorpidimento improvvisi su un lato del corpo, cedimento di un lato del viso o difficoltà a parlare possono essere segni di un ictus. Chiama subito il servizio di emergenza locale, anche se i sintomi scompaiono; non aspettare per vedere se le vitamine aiutano.1

Come può diventare troppo bassa la B12?

Una persona può non assumere abbastanza B12 o avere difficoltà ad assorbirla pur mangiando alimenti che la contengono. Per esempio, l’anemia perniciosa è una malattia autoimmune che ostacola l’assorbimento; anche il morbo di Crohn o un intervento allo stomaco possono talvolta influenzarlo. Alcuni farmaci influiscono sulla B12.

Il protossido di azoto pone un problema diverso: può inattivare la B12 e provocare danni ai nervi, talvolta anche quando il livello di B12 nel sangue è normale. La guida a protossido di azoto e B12 spiega questo rischio e quando cercare assistenza.

La carenza di B12 può causare intorpidimento, formicolio, debolezza o problemi di equilibrio anche senza anemia. Una valutazione precoce conta perché alcuni problemi possono persistere se la carenza non viene trattata. La guida alla B12 spiega alimentazione, assorbimento e cure.2578

Cosa cambia con metformina?

L’autorità britannica sui medicinali afferma che metformina può ridurre la B12, soprattutto con uso più lungo, dosi maggiori o altri fattori di rischio. Formicolio nuovo o in peggioramento, stanchezza marcata o lingua rossa e dolente possono avere diverse cause e meritano un parere medico. L’autorità britannica raccomanda inoltre ai medici di considerare controlli periodici della B12 per chi assume metformina e presenta fattori di rischio di carenza. Non interrompere metformina senza parlarne con il prescrittore; l’autorità osserva che la B12 può essere corretta continuando metformina quando appropriato.4

Come può un integratore di B6 diventare un problema?

La B6 può trovarsi contemporaneamente in un multivitaminico, in un complesso B e in un prodotto con magnesio o zinco. La TGA australiana riporta neuropatie associate agli integratori a quantità diverse e una sensibilità individuale variabile. La revisione non ha identificato una quantità o durata minima d’inizio del rischio. Questo non dimostra che ogni prodotto causi danni né che le stesse regole valgano in ogni paese. La normale B6 alimentare è un contesto diverso. Vedi etichette B6 e sicurezza dei nervi.3

Cosa portare alla visita?

Porta le confezioni o foto leggibili delle etichette di tutti i farmaci e integratori, compresi quantità per porzione e tempo d’uso. Annota dove compaiono i sintomi, quando sono iniziati e se cambiano. Se hai formicolio, bruciore o intorpidimento mentre assumi prodotti con B6, chiedi rapidamente consiglio a un professionista e identifica i prodotti; la TGA consiglia di sospendere il prodotto con B6 interessato e consultare un professionista il prima possibile. Non interrompere autonomamente un medicinale prescritto senza contattare il prescrittore.34

Un esame del sangue dà tutta la risposta?

Gli esami del sangue aiutano, ma sintomi, storia clinica e risultato del laboratorio vanno valutati insieme. NICE osserva che non esiste un unico esame perfetto per la carenza di B12. Comunica al medico se assumi già B12: gli integratori possono alzare il valore misurato senza trattare completamente una carenza. Non ritardare cure necessarie per organizzare un esame. Per approfondire B12 totale, MMA e altri marcatori, leggi la guida agli esami della B12.5

Più vitamine ripareranno i nervi?

Correggere una carenza documentata è diverso dal prendere vitamine extra senza carenza. Alcuni sintomi nervosi migliorano affrontando la causa, ma il recupero può essere incompleto e dipende da causa e tempi. Un’etichetta generica «supporto nervoso» non dimostra che un prodotto aiuti; più B6 può aggiungere un rischio. Per una domanda di ricerca diversa, vedi cosa hanno misurato gli studi su ARA-290.263